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    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!

    百科川南在線  發(fā)布時(shí)間:2022-02-28

      醫(yī)生,我最近吃東西,老是覺得哽起哽起的,是咋個(gè)回事?

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖1)

      2021年11月,瀘州王大爺吞?hào)|西時(shí)老是覺得哽得慌,咽東西難受,于是來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。

      胸心外科主任陳光明副教授接診后為王大爺完善了相關(guān)檢查,結(jié)果提示:食管癌!

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖2)

      “我身體一直都挺好的,平常也沒覺得有什么大毛病,怎么一下就得癌癥了。”得知檢查結(jié)果,王大爺有點(diǎn)接受不了。

      這是因?yàn)槭彻馨┑脑缙谛盘?hào)或癥狀輕微,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),因而常被忽視。

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖3)

      醫(yī)學(xué)指導(dǎo):胸心外科 陳光明 副教授


      副教授,副主任醫(yī)師,胸心外科主任,擅長中西醫(yī)結(jié)合治療胸外科疾病,如食管良惡性疾病,肺良惡性疾病,胸膜疾病,縱膈疾病,胸部損傷,胸壁疾病,心包疾病及胸腔鏡下肺部疾病、食管疾病、縱膈疾病的微創(chuàng)治療,漏斗胸、雞胸微創(chuàng)手術(shù)治療。

      城北門診時(shí)間:周三全天

      其實(shí),絕大多數(shù)食管癌早期患者都會(huì)有不同程度的癥狀,只是常被我們忽略了。

      如果發(fā)現(xiàn)有以下癥狀,應(yīng)引起警覺,及時(shí)到醫(yī)院就診。

      進(jìn)食哽噎感這是最常見的早期癥狀

      一般因大口吞下米飯、紅薯等食物,引起哽噎或憋悶感,可自動(dòng)消失。數(shù)天或數(shù)月后會(huì)再次出現(xiàn),頻率和程度逐漸增加,因常在情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生,易被誤認(rèn)為功能性癥狀或咽喉炎。

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖4)

           食物滯留感和異物感

      咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感,或食物黏附于食管壁等感覺。

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖5)

      進(jìn)食時(shí)胸骨后疼痛或上腹部疼痛

      當(dāng)咽下粗糙、過熱,刺激性強(qiáng)(如辣椒、烈性酒等)的食物時(shí),疼痛加重,小口吞咽清稀或溫冷食物時(shí),則疼痛較輕,起初疼痛較輕微,出現(xiàn)次數(shù)較少,幾天后或治療后疼痛會(huì)緩解,但之以后會(huì)反復(fù)出現(xiàn)且疼痛會(huì)加重。

      咽喉部干燥和緊縮感

      30%的患者咽下干燥或粗糙食物時(shí)會(huì)有此種癥狀,易被誤診為慢性咽炎。

      特別提醒:食管疾病均可發(fā)生以上類似癥狀,為區(qū)別是否為食管癌,生活中應(yīng)重視這些表現(xiàn),及時(shí)檢查、早期確診、早期治療,以提高生存質(zhì)量。

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖6)

      據(jù)調(diào)查,我國每年約有20萬人死于食管癌,因病期的早晚,食管癌的治療結(jié)果相差非常懸殊。

      早期食管癌,術(shù)后5年生存率90%左右。中晚期食管癌,術(shù)后5年生存率只有20%-30%。

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖7)

      引起食管癌的常見原因有哪些?

      亞硝胺類化合物和真菌霉素,如酸菜、燒烤、霉變食物等食用的酸菜量與食管癌發(fā)病率成正比,一些食品的腌制過程中常有霉菌污染,霉菌能促使亞硝酸鹽含量增加。

      煙和酒吸煙過多、吸煙時(shí)間過長,煙草中致癌物會(huì)在體內(nèi)積蓄,發(fā)病的危險(xiǎn)也隨之提高。

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖8)

      食管的局部損傷進(jìn)食過快、進(jìn)食粗硬食物可能會(huì)造成食管粘膜的損傷反復(fù)損傷可造成粘膜增生、間變最后導(dǎo)致癌變。進(jìn)食粗糙、過燙食物咀嚼檳榔或煙絲的習(xí)慣等也可能是致癌的因素。

      營養(yǎng)和微量元素缺乏膳食中維生素、蛋白質(zhì),及必需脂肪酸等成分的缺乏,可以使食管粘膜增生、間變,進(jìn)一步可引起癌變。

      遺傳因素與癌基因食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)家族性聚集現(xiàn)象。

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖9)

      如何預(yù)防食管癌?

      1.糾正不良的飲食習(xí)慣,不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物,盡量少吃酸菜、腌魚、腌肉等;

      2.吃飯應(yīng)細(xì)嚼慢咽,不進(jìn)食過硬、過熱的食物,喝茶、喝粥以50攝氏度以下為好;

      3.防止水源污染,不吸煙、不飲烈性酒;

      4.補(bǔ)充人體所需的微量元素,多吃蔬菜水果,增加對維生素C的攝入;

      5.及時(shí)治療食管及口腔疾病。

      發(fā)現(xiàn)食管癌的早期癥狀請及時(shí)到醫(yī)院就診。

    胸心外科簡介

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖10)

      西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院胸心外科為院級(jí)重點(diǎn)科室,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共28人。其中醫(yī)生11人,正高級(jí)職稱3人,副高級(jí)職稱3人,中級(jí)職稱4人,博士2人,碩士6人,碩士生導(dǎo)師2人??剖页R?guī)開展肺部疾病、食管疾病、縱隔疾病、胸壁疾病診治及嚴(yán)重胸部損傷的治療。年手術(shù)量約600臺(tái)。近年來科室胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速,約80%患者均行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),常規(guī)開展如胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù),胸腔鏡肺葉切除、肺段切除,交感神經(jīng)疾病(手漢癥,雷諾氏病等),川南地區(qū)第一例胸腔鏡下肋骨骨折內(nèi)固定術(shù),在川內(nèi)較早開展氣管隆突重建,雙袖式肺葉切除,胸部巨大腫瘤切除,胸骨肋骨腫瘤的切除3D打印重建手術(shù)等國內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)。

      近年來心臟大血管方面在北京阜外醫(yī)院及北京大學(xué)國際醫(yī)院的幫助下,發(fā)展迅速。目前常規(guī)開展體外循環(huán)下及非體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、心律失常的外科手術(shù)、復(fù)雜先天性心臟病矯治術(shù)、心臟腫瘤及心包大血管手術(shù)等,常規(guī)開展食道超聲引導(dǎo)下房間隔缺損介入治療,DSA下主動(dòng)脈瓣疾病及動(dòng)脈瘤的介入治療,效果良好,其中近40%為急危重癥患者。國際上率先開展3D打印技術(shù),使心臟病變術(shù)前可視化,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
      服務(wù)理念:逢“胸”化吉,開“心”一生

      住院部地址:第一住院大樓15樓

      咨詢電話:0830-3162232

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖11)

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    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖13)

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖14)

    【警惕】大爺吃東西覺得哽,一查竟是癌!(圖15)

    (來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)

    編輯:李永鑫


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