川南在線 發(fā)布時間:2022-02-28
醫(yī)生,我最近吃東西,老是覺得哽起哽起的,是咋個回事?
2021年11月,瀘州王大爺吞東西時老是覺得哽得慌,咽東西難受,于是來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。
胸心外科主任陳光明副教授接診后為王大爺完善了相關檢查,結果提示:食管癌!
“我身體一直都挺好的,平常也沒覺得有什么大毛病,怎么一下就得癌癥了。”得知檢查結果,王大爺有點接受不了。
這是因為食管癌的早期信號或癥狀輕微,時隱時現,因而常被忽視。
醫(yī)學指導:胸心外科 陳光明 副教授
副教授,副主任醫(yī)師,胸心外科主任,擅長中西醫(yī)結合治療胸外科疾病,如食管良惡性疾病,肺良惡性疾病,胸膜疾病,縱膈疾病,胸部損傷,胸壁疾病,心包疾病及胸腔鏡下肺部疾病、食管疾病、縱膈疾病的微創(chuàng)治療,漏斗胸、雞胸微創(chuàng)手術治療。
城北門診時間:周三全天
其實,絕大多數食管癌早期患者都會有不同程度的癥狀,只是常被我們忽略了。
如果發(fā)現有以下癥狀,應引起警覺,及時到醫(yī)院就診。
進食哽噎感這是最常見的早期癥狀
一般因大口吞下米飯、紅薯等食物,引起哽噎或憋悶感,可自動消失。數天或數月后會再次出現,頻率和程度逐漸增加,因常在情緒波動時發(fā)生,易被誤認為功能性癥狀或咽喉炎。
食物滯留感和異物感
咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感,或食物黏附于食管壁等感覺。
進食時胸骨后疼痛或上腹部疼痛
當咽下粗糙、過熱,刺激性強(如辣椒、烈性酒等)的食物時,疼痛加重,小口吞咽清稀或溫冷食物時,則疼痛較輕,起初疼痛較輕微,出現次數較少,幾天后或治療后疼痛會緩解,但之以后會反復出現且疼痛會加重。
咽喉部干燥和緊縮感
30%的患者咽下干燥或粗糙食物時會有此種癥狀,易被誤診為慢性咽炎。
特別提醒:食管疾病均可發(fā)生以上類似癥狀,為區(qū)別是否為食管癌,生活中應重視這些表現,及時檢查、早期確診、早期治療,以提高生存質量。
據調查,我國每年約有20萬人死于食管癌,因病期的早晚,食管癌的治療結果相差非常懸殊。
早期食管癌,術后5年生存率90%左右。中晚期食管癌,術后5年生存率只有20%-30%。
引起食管癌的常見原因有哪些?
亞硝胺類化合物和真菌霉素,如酸菜、燒烤、霉變食物等食用的酸菜量與食管癌發(fā)病率成正比,一些食品的腌制過程中常有霉菌污染,霉菌能促使亞硝酸鹽含量增加。
煙和酒吸煙過多、吸煙時間過長,煙草中致癌物會在體內積蓄,發(fā)病的危險也隨之提高。
食管的局部損傷進食過快、進食粗硬食物可能會造成食管粘膜的損傷反復損傷可造成粘膜增生、間變最后導致癌變。進食粗糙、過燙食物咀嚼檳榔或煙絲的習慣等也可能是致癌的因素。
營養(yǎng)和微量元素缺乏膳食中維生素、蛋白質,及必需脂肪酸等成分的缺乏,可以使食管粘膜增生、間變,進一步可引起癌變。
遺傳因素與癌基因食管癌的發(fā)病常表現家族性聚集現象。
如何預防食管癌?
1.糾正不良的飲食習慣,不吃發(fā)霉變質的食物,盡量少吃酸菜、腌魚、腌肉等;
2.吃飯應細嚼慢咽,不進食過硬、過熱的食物,喝茶、喝粥以50攝氏度以下為好;
3.防止水源污染,不吸煙、不飲烈性酒;
4.補充人體所需的微量元素,多吃蔬菜水果,增加對維生素C的攝入;
5.及時治療食管及口腔疾病。
發(fā)現食管癌的早期癥狀請及時到醫(yī)院就診。
胸心外科簡介
西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院胸心外科為院級重點科室,現有醫(yī)護人員共28人。其中醫(yī)生11人,正高級職稱3人,副高級職稱3人,中級職稱4人,博士2人,碩士6人,碩士生導師2人。科室常規(guī)開展肺部疾病、食管疾病、縱隔疾病、胸壁疾病診治及嚴重胸部損傷的治療。年手術量約600臺。近年來科室胸腔鏡微創(chuàng)手術發(fā)展迅速,約80%患者均行胸腔鏡微創(chuàng)手術,常規(guī)開展如胸腹腔鏡聯合食管癌根治術,胸腔鏡肺葉切除、肺段切除,交感神經疾?。ㄊ譂h癥,雷諾氏病等),川南地區(qū)第一例胸腔鏡下肋骨骨折內固定術,在川內較早開展氣管隆突重建,雙袖式肺葉切除,胸部巨大腫瘤切除,胸骨肋骨腫瘤的切除3D打印重建手術等國內領先技術。
近年來心臟大血管方面在北京阜外醫(yī)院及北京大學國際醫(yī)院的幫助下,發(fā)展迅速。目前常規(guī)開展體外循環(huán)下及非體外循環(huán)下冠脈搭橋術、心臟瓣膜置換術、心律失常的外科手術、復雜先天性心臟病矯治術、心臟腫瘤及心包大血管手術等,常規(guī)開展食道超聲引導下房間隔缺損介入治療,DSA下主動脈瓣疾病及動脈瘤的介入治療,效果良好,其中近40%為急危重癥患者。國際上率先開展3D打印技術,使心臟病變術前可視化,減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。
服務理念:逢“胸”化吉,開“心”一生
住院部地址:第一住院大樓15樓
咨詢電話:0830-3162232
(來源:西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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