肝臟是人體的“化工廠”，負責解毒、代謝和儲存能量。但當它悄然被脂肪侵蝕，發(fā)展為非酒精性肝硬化時，許多人可能毫無察覺，直到病情嚴重。隨著生活節(jié)奏的加快以及生活飲食結構的改變，非酒精性肝硬化的發(fā)病率逐漸增加。

肝硬化是各種慢性肝臟發(fā)展的嚴重結果，肝硬化包括酒精性肝硬化和非酒精性肝硬化。非酒精性肝硬化與酒精、肝炎病毒無關，卻與現(xiàn)代生活方式密切相關，被稱為“富貴病”的隱形殺手。

彭昭宣

主治醫(yī)師

肝膽病科

醫(yī)學碩士，擅長中西醫(yī)結合治療各種慢性肝炎、肝硬化、肝癌、上消化道出血，并可熟練操作肝穿刺活組織檢查術、TACE術，影像引導下肝腫瘤微波及冷凍消融治療。

什么是非酒精性肝硬化？

非酒精性肝硬化是非酒精性脂肪性肝病進展而來的肝臟疾病，是在沒有過量飲酒等其他明確肝損傷因素的情況下，由于長期的肝臟脂肪堆積、炎癥反應，逐漸發(fā)展導致肝臟纖維組織增生、假小葉形成，最終引起肝臟結構和功能破壞的一種病理狀態(tài)。非酒精性肝硬化是肝臟長期損傷后的終末階段。

非酒精性肝硬化的病因

非酒精性肝硬化的核心驅動因素是代謝紊亂，常伴隨以下風險因素： 

1.肥胖（尤其是腹部脂肪堆積）

2.2型糖尿?。ㄒ葝u素抵抗加速肝損傷）

3.高血壓、高血脂（共同構成代謝綜合征）

4.久坐、高糖高脂飲食（如含糖飲料、精制碳水） 5.腸道菌群失調(diào)

非酒精性肝硬化的癥狀

1.早期（代償期）：可能僅表現(xiàn)為疲勞、右上腹隱痛，或通過體檢發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高。 

2.晚期（失代償期）：表現(xiàn)為黃疸（皮膚和眼睛發(fā)黃）、腹水（腹部膨?。?、下肢水腫、嘔血（食管胃底靜脈曲張破裂）、肝性腦病（意識模糊、行為異常）。

該怎么預防和治療

1.早期

生活方式干預（最有效?。?/p>

減重：體重下降5%-10%可顯著改善脂肪肝，降低纖維化風險。

飲食：地中海飲食（富含Omega-3、膳食纖維）、戒含糖飲料、減少精制碳水。

運動：每周150分鐘有氧+抗阻訓練，減少內(nèi)臟脂肪。 

2.中期

藥物控制代謝疾病，如用二甲雙胍改善胰島素抵抗等。注意，非酒精性肝硬化尚無特效藥，預防是關鍵。

3.終末期治療

肝移植是肝硬化晚期唯一有效手段，但供體稀缺。

日常生活中該怎么做

1.定期體檢，關注腰圍和肝功能指標。高危人群（肥胖、糖尿病等）建議每年篩查肝功能及肝臟超聲。

2.避免久坐，每天步行8000步以上。

3.用全谷物替代精米面，用堅果代替零食。

4.睡眠充足，熬夜會加重胰島素抵抗。非酒精性肝硬化是“生活方式病”的縮影，預防遠勝治療。改變習慣的每一小步，都是對肝臟未來的巨大投資。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

關注川南在線網(wǎng)微信公眾號
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他