氣溫開始回升，燒烤、啤酒、火鍋的熱度也跟著起來了。但這里面卻隱藏著風(fēng)險，稍不注意就中招了。

2021年5月6日，在瀘州上學(xué)的劉晉（化名）約著室友一起吃火鍋，當(dāng)時吃得挺開心的，但吃完沒多久肚子就開始不舒服，本以為是食物沒燙熟造成的，結(jié)果腹部疼痛越來越厲害。

室友見其彎腰弓背，滿臉痛苦，趕緊帶著他前往西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院求診。

肝膽胰外科副主任蒲邦明副教授接診后，結(jié)合劉晉的膽囊結(jié)石病史及腹部超聲檢查結(jié)果，判斷為暴飲暴食，加上高脂飲食引發(fā)的的急性膽囊炎。經(jīng)過溝通同意后，立即為其進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：蒲邦明 副教授

副主任醫(yī)師，肝膽胰外科副主任，擅長肝膽、胰、脾疾病診治及腹腔鏡手術(shù)，開展腹腔鏡下肝脾切除、單孔腹腔鏡下保膽等多種微創(chuàng)手術(shù)。

城北門診時間：周二、四上午

咨詢電話：0830-3160969

膽囊結(jié)石是膽石癥的一種，多為膽固醇結(jié)石，或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色素結(jié)石。其形成的原因很多，與遺傳、飲食、環(huán)境、個人身體素質(zhì)等多種因素相關(guān)。如長期不吃早飯、飲食不規(guī)律、肥胖、高膽固醇飲食等。

一、膽囊結(jié)石有什么危害？

一般來說，膽囊結(jié)石對身體的危害主要有兩個方面：

1.引起膽囊急慢性炎癥：導(dǎo)致腹痛、黃疸、發(fā)熱，嚴(yán)重可引起肝膿腫、急性胰腺炎、重癥膽管炎，治療不及時，甚至危及生命。

2.長期慢性炎癥刺激，引起膽囊癌變：據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，70%的膽囊癌患者都是因為膽囊結(jié)石膽囊炎引起的，尤其是結(jié)石越大，癌變幾率越大。

二、膽囊結(jié)石到底要不要做手術(shù)？

有典型癥狀者可以考慮手術(shù)治療。

典型癥狀：飽餐、進(jìn)食油膩飲食后或睡眠中體位改變時，出現(xiàn)右上腹痛或劍突下疼痛伴有右側(cè)肩背部放射痛、惡心、嘔吐等。

部分膽囊結(jié)石患者癥狀不典型和胃病的癥狀相似，應(yīng)注意鑒別。

如果出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即手術(shù)治療：

（1）單個膽囊結(jié)石直徑超過2cm；

（2）膽囊結(jié)石合并胰腺炎；

（3）膽囊結(jié)石合并膽囊萎縮或萎縮性膽囊炎；

（4）膽囊結(jié)石合并膽囊息肉（不論結(jié)石和息肉的大?。?；

（5）膽囊結(jié)石為多發(fā)，有大有小，其中小結(jié)石有可能移位引起膽囊管嵌頓或膽總管梗阻；

（6）有膽囊癌家族史的膽囊結(jié)石患者；

（7）膽囊結(jié)石合并膽囊壁鈣化或瓷化膽囊；

（8）充滿型膽囊結(jié)石（膽囊腔內(nèi)充滿了很多大小不等的結(jié)石）；

（9）對于60歲以上老年人，合并心肺疾病、糖尿病，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時間大于10年也是無癥狀膽囊結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥。

三、膽囊切除術(shù)后對生活會造成影響嗎？

膽囊切除術(shù)后對生活的影響較小。膽囊的主要功能是濃縮和貯存膽汁。膽汁是由肝臟產(chǎn)生的，所以不用擔(dān)心膽囊切除術(shù)后沒有膽汁。

膽囊切除后的短期內(nèi)需低脂飲食，一般2-3月后膽管會代償性擴張，起到部分膽囊的作用，即可基本正常飲食。

四、膽囊結(jié)石應(yīng)該如何預(yù)防？

1.規(guī)律飲食養(yǎng)成三餐定時、早餐必食的習(xí)慣，多攝入高纖維、高鈣食品以及富含維生素C的食物。如：玉米、牛奶、蔬菜等。
       2.堅持運動養(yǎng)成運動的習(xí)慣，若工作需要長時間久坐不動，建議每天鍛煉1個小時；有一定活動量的常規(guī)工作，建議每天鍛煉30分鐘。
       3.科學(xué)減重對于肥胖患者，千萬不要通過禁食、節(jié)食等不合理的快速減肥法，減肥的速度最好不超過1.5kg/周。

肝膽胰外科簡介

肝膽胰外科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員22人，其中教授1人，副教授2人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師3人，護(hù)理人員13人。編制床位53張，年診治肝膽胰外科門診患者3000余例，年收治專科病人1200余人次，手術(shù)量1000余例。

科室在肝臟、膽道、胰腺等疾病的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，常規(guī)開展了根治性胰十二指腸切除術(shù)、肝葉或半肝切除術(shù)、膽囊結(jié)石清除術(shù)、膽囊癌根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、復(fù)雜肝癌切除術(shù)、保留十二指腸的胰頭切除術(shù)、保留脾臟的胰體尾切除術(shù)、腹膜后腫瘤切除術(shù)等肝膽胰外科手術(shù)，以及腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下保膽取石術(shù)、腹腔鏡下膽道探查術(shù)、腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)、腹腔鏡下肝葉切除術(shù)、腹腔鏡下脾臟切除術(shù)、胰腺切除術(shù)、腹腔鏡下門奇斷流術(shù)、腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)治療，并充分利用中醫(yī)藥特色技術(shù)開展機體全身調(diào)理，進(jìn)一步提高了患者治愈率和生活質(zhì)量。

住院部地址：第三住院大樓20樓

咨詢電話：0830-3160969

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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