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川南在線(xiàn) 發(fā)布時(shí)間：2022-03-12
“蔣主任，現(xiàn)在癌癥咋那么多哦？我有兩個(gè)親戚都得癌癥了?！?/span>
“別擔(dān)心，現(xiàn)在很多癌都是可以治愈的?！?/p>
“如果晚期呢，是不是就只有等死了，沒(méi)得醫(yī)了？”
“不會(huì)的，如果發(fā)現(xiàn)是晚期，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，但是通過(guò)內(nèi)科治療得到長(zhǎng)久生存的患者也越來(lái)越多了?！?/p>
……
對(duì)于癌癥患者家庭來(lái)說(shuō)
放療、化療、靶向治療
免疫治療還是手術(shù)治療？
如何選擇
合江縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任蔣梅介紹：從治療范圍上來(lái)說(shuō)，癌癥的治療方式分為兩種：局部治療，針對(duì)腫瘤和其周邊組織；全身治療，通過(guò)血液循環(huán)將藥物送至全身發(fā)揮作用。而腫瘤的內(nèi)科藥物治療從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在經(jīng)歷了三個(gè)階段。其中第一階段：化療；第二階段：靶向治療；第三階段：免疫治療。
化療
用化學(xué)藥物“毒死”腫瘤
特點(diǎn)：起效快，控制病灶快化學(xué)療法，簡(jiǎn)稱(chēng)化療，是指應(yīng)用化學(xué)合成的藥物來(lái)治療疾病。“化療就像大炮炸彈，把敵人炸死的同時(shí)，也會(huì)波及周邊正常細(xì)胞，正所謂殺敵一千自損八百?！?/p>
化療是無(wú)法識(shí)別正常細(xì)胞和癌細(xì)胞的，所以的確會(huì)對(duì)身體里的正常細(xì)胞有一定毒性。但常用的化療藥至少有幾十種，每種適應(yīng)癥和毒性都不一樣。一般來(lái)說(shuō)，化療對(duì)正常細(xì)胞的傷害，主要是針對(duì)一些生長(zhǎng)快速的細(xì)胞，例如頭發(fā)毛囊、腸道黏膜、皮膚表皮和骨髓細(xì)胞等。好在大部分都毒性短暫，隨著化療停止，身體便會(huì)慢慢恢復(fù)正常。
靶向治療
攻擊腫瘤的特定靶點(diǎn)
特點(diǎn)：精準(zhǔn)度高，低毒靶向治療，是針對(duì)已經(jīng)明確致癌位點(diǎn)的一種治療方式。通俗講就是一把鑰匙開(kāi)對(duì)應(yīng)的鎖，精準(zhǔn)打擊。這種治療方式有著高效（針對(duì)性強(qiáng)）、低毒（副作用少）、方便（口服給藥）的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)正常細(xì)胞破壞度較小，對(duì)人體的副作用也會(huì)大幅減少。
靶向治療這么好，那為什么不都用靶向治療呢？
靶向藥物有很多種，需要視每個(gè)病人的腫瘤特性而定。靶向藥物需與基因檢測(cè)相匹配，患者才能從治療中獲益。并且靶向治療一段時(shí)間又會(huì)有新的壞人產(chǎn)生，導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥性，此時(shí)只能靠化療或免疫療法。
免疫治療
發(fā)動(dòng)淋巴細(xì)胞攻擊腫瘤
特點(diǎn)：副作用小，療效持久
免疫治療就是增強(qiáng)人體的警察系統(tǒng)，警察不僅把壞人抓走，還會(huì)整頓治安，使社會(huì)環(huán)境持續(xù)的越來(lái)越好，讓壞人無(wú)法容身。所以免疫治療使可以形成記憶細(xì)胞，使體內(nèi)持續(xù)存在抗腫瘤力量。
人體的免疫細(xì)胞本身就具有消滅腫瘤細(xì)胞的能力，但腫瘤細(xì)胞很狡猾，會(huì)利用信號(hào)PD1和PDL1，偽裝成是身體的一部分，欺騙免疫細(xì)胞，讓免疫細(xì)胞識(shí)別不出從而不作攻擊。免疫治療就是通過(guò)阻斷PD1和PDL1，撕開(kāi)它的偽裝，令免疫細(xì)胞能夠識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞。
蔣梅表示，雖然有些治療方式副作用較小，也無(wú)需住院，但每種治療方式都有自己的適應(yīng)證，治療時(shí)該用何種治療方法，還需要結(jié)合醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷來(lái)選擇，適合的才是最好的。
合江縣中醫(yī)醫(yī)院
腫瘤科專(zhuān)業(yè)醫(yī)療技術(shù)有哪些？
1、擅長(zhǎng)各種常見(jiàn)實(shí)體瘤（頭頸部惡性腫瘤、鼻咽癌、 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、膽道癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌、宮頸癌、卵巢癌、淋巴瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、軟組織肉瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等）的精細(xì)化、規(guī)范化全程管理。在病情評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，動(dòng)態(tài)疼痛評(píng)估等全面評(píng)估的基礎(chǔ)上，綜合傳統(tǒng)化療、放療及最新的分子靶向治療、免疫檢測(cè)點(diǎn)治療等治療手段為腫瘤患者提供更規(guī)范、更高校、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
2、可開(kāi)展CT/超聲引導(dǎo)下實(shí)體瘤的精確穿刺活檢及治療技術(shù)；開(kāi)展CVC穿刺、超聲引導(dǎo)下的PICC/中長(zhǎng)導(dǎo)管植入、輸液港的植入及規(guī)范化維護(hù)；開(kāi)展惡性胸腹腔或心包腔積液的灌注抗腫瘤治療。
3、擬開(kāi)展肝癌、肺癌等多種癌癥的微創(chuàng)介入治療、射頻消融治療、腫瘤的深部熱療等。
4、中醫(yī)中藥治療對(duì)調(diào)節(jié)腫瘤患者的機(jī)體平衡，恢復(fù)患者正氣等方面也有顯著的治療效果。
蔣梅簡(jiǎn)介
蔣梅，中共黨員，腫瘤科副主任，醫(yī)學(xué)碩士、中共黨員、主治醫(yī)師。2015年研究生畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)腫瘤專(zhuān)業(yè)。2012年-2015年在重慶大坪醫(yī)院完成臨床內(nèi)科規(guī)培，2018年-2019年到北京佑安醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)腫瘤微創(chuàng)治療，2020年-2021年工作于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院腫瘤科。有多年三甲醫(yī)院腫瘤科工作經(jīng)歷。擅長(zhǎng)各種惡性腫瘤的免疫治療，靶向治療，化學(xué)治療，放射治療，腔內(nèi)灌注治療，中醫(yī)中藥等內(nèi)科綜合治療?？赏瓿蒀T/超聲引導(dǎo)下的實(shí)體瘤穿刺，深部熱療，射頻消融治療，漿膜腔積液穿刺引流，CVC置管，輸液港置入等操作治療。共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇，其中SCI 2篇。(來(lái)源：合江縣中醫(yī)醫(yī)院)
編輯：邱果
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