從確診胃癌到病逝

陳魯豫曾撰文記述過曹景行先生在鳳凰衛(wèi)視的工作。他有個習慣，看到報上有用的信息就會影印下來，公司復印機的旁邊總能看到他。所以他也被稱為“影帝”，意思是影印之帝。

近日，澎湃新聞報道了曹景行先生于2月11日病逝的消息。此前據(jù)曹先生自述，他近十年做過兩次胃鏡檢查，最近一次為五年前，但直到2020年8月體檢時才發(fā)現(xiàn)胃癌，發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是胃癌晚期。

胃鏡是診斷胃部疾病以及胃癌的重要手段之一，隨著醫(yī)學科技的不斷發(fā)展，胃鏡的技術也在不斷提高。憑借胃鏡的分辨率、放大倍數(shù)、特定的熒光技術等，即便是很小的病灶，也能發(fā)現(xiàn)。

有以下情況應進行胃鏡檢查

做到早發(fā)現(xiàn)、早治療！

1、有上消化道癥狀，包括上腹不適、脹、痛、反酸、吞咽不適等。

2、原因不明的（急）慢性上消化道出血。

3、適于胃鏡下治療者，如胃息肉、胃內(nèi)異物及胃食管手術定期復查等。

4、40歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等)，在做完治療后均應定期復查。有食管癌、胃癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

5、有不良生活習慣的人群：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。

6、正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高，需進一步排查。 

1、檢查當天應空腹（檢查前禁食8小時，禁飲4小時），如有高血壓，檢查前3小時用少量溫開水送服降壓藥。

2、患者年齡≥70歲、未成年人、無痛胃鏡檢查、病情危重者需有親屬陪同。

3、檢查前，還應摘掉可活動的假牙、眼鏡等，如有心臟病、哮喘等病史應及時告知。

4、如果要行內(nèi)鏡下治療或活檢患者，需酌情停用如氯吡格雷、阿司匹林、華法林、波立維等抗栓抗凝藥物5—7天；

1、普通胃鏡檢查后，無特殊情況30分鐘后便可進食。

2、無痛胃鏡檢查后，麻醉藥的藥效尚未完全消退，2小時內(nèi)不能進食飲水，以免出現(xiàn)嗆咳，當日不得開車、飲酒、高空作業(yè)等。

3、取活檢做病理檢查患者及咽喉部疼痛明顯者，應在3小時后進溫涼清淡飲食，3天內(nèi)避免進食刺激食物。（病檢結果3個工作日后憑有效證件在腔鏡中心前臺領?。?/p>

4、個別情況下檢查后有輕微腹脹腹痛，請不必緊張，這是檢查時注入空氣所致，待氣體排出后癥狀便可消失。

注意：胃鏡檢查也可能發(fā)生相關并發(fā)癥，如“咽部損傷、下頜脫位、出血、穿孔、賁門撕裂”等，如發(fā)生以上情況需住院觀察治療。

(來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)

編輯：邱果

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