好消息！2024年11月1日起，輔助生殖技術(shù)正式納入醫(yī)保了。

　　報(bào)銷(xiāo)比例按照政策統(tǒng)一執(zhí)行，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院將按照四川省醫(yī)保相關(guān)規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保支付和結(jié)算。以下13項(xiàng)治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按“輔助生殖門(mén)診”醫(yī)療類(lèi)別進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)支付。

　　此次可以報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目分別是：人工授精、陰道（宮頸）人工授精、精子優(yōu)選處理、取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)、胚胎移植、胚胎移植-凍融胚胎、組織細(xì)胞活檢、取精術(shù)、取精術(shù)-顯微鏡下操作、單精子注射-卵子激活13項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目。

　　接下來(lái)，給大家講講大家最關(guān)心的問(wèn)題。

　　問(wèn)：11月1日前的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)嗎？

　　答：不可以，輔助生殖項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)執(zhí)行時(shí)間是11月1日起正式開(kāi)始，之前產(chǎn)生的費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。

　　問(wèn)：輔助生殖治療醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有起付線(xiàn)嗎？

　　答：按照四川省有關(guān)政策，四川省醫(yī)保參保人在規(guī)定報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目?jī)?nèi)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　問(wèn)：進(jìn)行輔助生殖治療要定點(diǎn)才能報(bào)銷(xiāo)嗎？

　　答：四川省醫(yī)保參保人不需要定點(diǎn)，可在四川省內(nèi)任何一家有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。異地參保人參照參保地醫(yī)保政策要求進(jìn)行。

　　問(wèn)：自由職業(yè)&自己買(mǎi)的四川醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)嗎？

　　答：可以，報(bào)銷(xiāo)比例按照自行繳納的類(lèi)型進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，職工基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)70%、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例為50%。即使報(bào)銷(xiāo)比例一樣，因每人的治療方案不一樣，最終產(chǎn)生的費(fèi)用及報(bào)銷(xiāo)也會(huì)有所區(qū)別，最終以實(shí)際報(bào)銷(xiāo)為主。

　　問(wèn)：夫妻雙方一人為職工醫(yī)保一人為居民醫(yī)保，該怎么報(bào)銷(xiāo)？可以按報(bào)銷(xiāo)高的比例報(bào)銷(xiāo)嗎?

　　答：不能選擇，進(jìn)行輔助生殖治療時(shí)，用于女方檢查治療的項(xiàng)目使用女方醫(yī)保，用于男方檢查治療的項(xiàng)目使用男方醫(yī)保。夫妻雙方如為四川醫(yī)?？梢灾苯訄?bào)銷(xiāo)，如在省外參保，需要咨詢(xún)參保地當(dāng)?shù)卣摺?/p>

　　問(wèn)：哪些人可以報(bào)銷(xiāo)？

　　答：經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診為不孕不育、評(píng)估符合輔助生殖技術(shù)治療指征的參保人，只要是四川省內(nèi)參保人員，包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人來(lái)我院均可享受報(bào)銷(xiāo)。省外參保人員來(lái)我院行不孕不育輔助生殖技術(shù)治療，需提前咨詢(xún)參保地醫(yī)保局。

　　問(wèn)：報(bào)銷(xiāo)需要哪些提供哪些資料？

　　答：需要提供醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證。

　　問(wèn)：第一次人工授精或者試管失敗了，再做還能報(bào)銷(xiāo)嗎？

　　答：每個(gè)項(xiàng)目限報(bào)銷(xiāo)2次。省內(nèi)異地參保人按照參保地醫(yī)保政策實(shí)施。

　　接下來(lái)，再給大家說(shuō)兩個(gè)關(guān)于試管嬰兒最常見(jiàn)的誤區(qū)。

　　懷不上一定要做試管嗎？

　　當(dāng)然不是。試管只是眾多助孕方式中的其中一種，還有監(jiān)測(cè)排卵、手術(shù)治療、指導(dǎo)同房、使用促排卵藥物誘發(fā)排卵、人工授精等等，這些都是幫助懷孕的方法。

　　至于哪種方式更適合，可以來(lái)院請(qǐng)醫(yī)生結(jié)合實(shí)際情況綜合評(píng)估。（友情提醒：來(lái)院時(shí)如有其他醫(yī)院的檢查報(bào)告，可以一并帶上，節(jié)省一筆檢查費(fèi)用哦)

　　什么是人工授精呢？

　　人工授精，首先對(duì)女方進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)或者是促排卵治療，于預(yù)計(jì)排卵日前后，男方手淫取精之后將精子送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行優(yōu)化處理，將優(yōu)化處理過(guò)的精子使用注射軟管送入女性子宮腔內(nèi)，精子和卵子在體內(nèi)自然結(jié)合而達(dá)到妊娠的目的。

　　人工授精的特點(diǎn)在于“優(yōu)化”和“送入”?！皟?yōu)化”是指選出優(yōu)秀的，把那些跑得快的最正常的精子篩選出來(lái)，在幾億顆丈夫的“小蝌蚪”中優(yōu)選出數(shù)百萬(wàn)個(gè)游泳健將；“送入”是指直達(dá)目的地，相當(dāng)于給精子提供專(zhuān)車(chē)服務(wù)，直接送到目的地，避免優(yōu)質(zhì)精子迷路或被擋于宮頸大門(mén)外。結(jié)合醫(yī)生監(jiān)測(cè)排卵，在正確的時(shí)間將優(yōu)質(zhì)精子送到正確的位置，所以能增加受孕率。

　　人工授精費(fèi)用大概多少？

　　人工授精是最接近于自然受孕的，手術(shù)費(fèi)用1000多塊錢(qián)，手術(shù)操作安全、無(wú)損傷。

　　哪些人適合做人工授精呢？

　　人工授精技術(shù)廣泛應(yīng)用于不明原因不孕，輕度男方因素不孕（例如男性輕度少弱精，精液不液化或液化時(shí)間延長(zhǎng)，射精障礙等），女性輕度子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、宮頸因素等不孕患者。

　　人工受精需要滿(mǎn)足哪些條件？

　　女方至少有一側(cè)或雙側(cè)輸卵管通暢，卵子要正常排出，宮腔環(huán)境好，無(wú)明顯影響胚胎著床的因素，男方精液達(dá)標(biāo)，滿(mǎn)足這些條件才可以做人工授精。

　　人工授精相比試管嬰兒，有哪些優(yōu)勢(shì)？

　　人工授精因?yàn)槠渥匀唬w內(nèi)受精）、價(jià)廉、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥低，與其他助孕技術(shù)，例如試管嬰兒比較，最接近于自然受孕；而且周期快，卵泡長(zhǎng)得好的話(huà)每個(gè)月都可以做，性?xún)r(jià)比還是很高的；目前仍然是第一線(xiàn)推薦的助孕技術(shù)。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心設(shè)有不孕不育門(mén)診、男科門(mén)診、男科實(shí)驗(yàn)室和夫精人工授精室等。

　　可開(kāi)展生育咨詢(xún)和備孕指導(dǎo)、生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、女性不孕和男性不育的中西醫(yī)結(jié)合診療、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治及妊娠早期的中西醫(yī)結(jié)合保胎、卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估、卵泡監(jiān)測(cè)、子宮輸卵管造影，以及精液質(zhì)量分析、精子形態(tài)染色分析等。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院　龍小平）

編輯：李永鑫

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