“1”是從無到有，“N”是從有到強。44年來，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院腎病內(nèi)科歷屆“帶頭人”以責任立身，用仁心破局，帶領(lǐng)科室從“籍籍無名”到躋身中國醫(yī)院科技量值（STEM）百強、四川省腎臟病臨床醫(yī)學研究中心及四川省臨床重點?？?，實現(xiàn)從“1”到“N”的蛻變。

技術(shù)攻關(guān)守護“腎”命

回首腎病內(nèi)科發(fā)展的時間軸，每個節(jié)點都刻著成長的印痕。1981年，科室從內(nèi)科獨立成組，1990年改名為腎病內(nèi)科，醫(yī)院由此成為四川地區(qū)較早建立腎病專科及開展血液凈化的醫(yī)療單位。

“科室在八十年代初就開展了血液透析、腹膜透析、腎穿刺活檢等腎內(nèi)科核心技術(shù)，這在全國、全省都都算較早的。”在腎病內(nèi)科主任歐三桃主任醫(yī)師看來，雖然當時科室醫(yī)護人員不足十名，設(shè)備簡單，只有2臺透析機，但勝在起步早，是一個充滿活力與無限可能的學科。

八十年代腎病內(nèi)科開展腎穿刺活檢

技術(shù)傍身方能在時代浪潮中站穩(wěn)腳跟，腎病內(nèi)科“領(lǐng)頭羊”們深諳此道。2007年起，腎病內(nèi)科從開展中心靜脈置管開始，逐漸全面擴大血液透析、腹膜透析和腎穿刺規(guī)模，相繼開展了連續(xù)性血液凈化、自動化腹膜透析、動靜脈內(nèi)瘺等腎內(nèi)專業(yè)所有核心技術(shù)，成立了醫(yī)院首批慢性腎臟病管理隨訪門診。一項項新技術(shù)逐步落地，包括自動化腹膜透析、腹膜透析經(jīng)皮穿刺置管法技術(shù)、雙膜血漿置換、蛋白A免疫吸附、體外二氧化碳清除等?？剖夷芡瓿啥喾N疑難血管通路手術(shù)及血管通路腔內(nèi)治療手術(shù)等。

2017年，歐三桃擔任腎病內(nèi)科主任，繼續(xù)帶領(lǐng)科室與時俱進。從醫(yī)26年，她見證著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展為患者帶來的莫大好處。以前，得了尿毒癥就像被判處死刑，如今有了技術(shù)支撐，許多尿毒癥患者的生命能夠延長20多年，甚至更久。

目前，腎病內(nèi)科年門診量兩三萬人次，出院量2000余人；每年完成常規(guī)血液透析近5萬例次，腎穿刺300余例，動靜脈內(nèi)瘺與超聲介入PTA等手術(shù)800余例。通過腎臟病理的發(fā)展，科室對脂蛋白腎病、重金屬中毒腎病、Alport綜合征、法布雷等罕見病的診斷能力不斷加強。

醫(yī)教研齊驅(qū)并進結(jié)“優(yōu)果”

“起初，科室在全省并不突出，在全國更是排不上名號。近10年，科室醫(yī)教研發(fā)展突飛猛進，已成為區(qū)域醫(yī)療高地?！睔W三桃說，前人撒下“種子”，后人才能“澆水施肥”，讓其結(jié)出“優(yōu)果”。腎病內(nèi)科人一代接著一代干，創(chuàng)下不俗成績。該科室是國家腎臟疾病臨床醫(yī)學研究中心網(wǎng)絡(luò)成員單位、中關(guān)村血液凈化聯(lián)盟透析標準化建設(shè)中心、四川省衛(wèi)健委甲級重點學科及臨床重點?？?、四川省腎臟病臨床醫(yī)學研究中心、瀘州市腎病質(zhì)控中心所在單位……，眾多“標簽”讓腎病內(nèi)科走上更大“舞臺”，成為區(qū)域“龍頭”。

腎病內(nèi)科的發(fā)展是全方位的。作為全國縣級醫(yī)院血液凈化培訓基地、四川省血液凈化?？谱o士培訓基地，以及內(nèi)科學碩士及博士學位授權(quán)點，科室每年培養(yǎng)無數(shù)研究生、留學生、規(guī)培醫(yī)師、進修醫(yī)師等不同層次人才。科室參與主編、參編專著20余部，主導(dǎo)的《腎臟內(nèi)科學》線上課程獲得四川省本科一流課程；多位教師獲得國家級、省級及校級教學競賽獎項。

醫(yī)教研齊驅(qū)并進，缺一不可。腎病內(nèi)科連續(xù)7年進入中國醫(yī)院科技量值（STEM）百強，連續(xù)3年進入復(fù)旦版中國醫(yī)院排行榜西南區(qū)提名，是全國地級城市醫(yī)院腎臟內(nèi)科30強，在四川省醫(yī)學重點?？瓶萍加绊懥υu價腎臟病學中排名第三?？剖也粩嘣谌珖⑷「骷壐黝惔髸习l(fā)出自己的聲音，獲得越來越多同行認可。

“我們也在繼續(xù)努力。科室每年會派人到國內(nèi)頂尖醫(yī)院進修，或者出國訪問學者等，將更多新技術(shù)帶回來、開展好，造福更多百姓?！逼鸪酰瑲W三桃是腎病內(nèi)科第一個博士，如今，科室已經(jīng)有了1名博士生導(dǎo)師，8名博士，多名碩士研究生導(dǎo)師。

勇立潮頭引領(lǐng)區(qū)域協(xié)同發(fā)展

2024年7月，我院加入重慶市腎臟病理診斷聯(lián)盟（副理事長單位）；2025年3月，再獲川渝腎臟病血液凈化?？坡?lián)盟副理事長單位。此舉標志著科室深度融入川渝醫(yī)療協(xié)同發(fā)展，將助推診療水平提升、資源共享及學科影響力擴大。此外，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院康健中心院區(qū)血液透析室也在2025年投入使用，醫(yī)院血液透析室進入雙院區(qū)運行模式，極大滿足住院患者和周邊維持性血液透析患者的治療需求。這是科室“護佑腎臟，因愛而行”精神的體現(xiàn)。

歐三桃說，“護佑腎臟，因愛而行”可以理解為，從患者罹患腎臟病的那一刻起，醫(yī)患之間就有了基于腎臟結(jié)緣的一生約定。醫(yī)護將用精益求精的技術(shù)為患者編織守護腎臟的“網(wǎng)”，守護患者的腎臟健康，這一精神亦流淌于腎臟管理全過程。腎病內(nèi)科是全國較早加入國家腎病質(zhì)控中心慢性腎臟病全程管理的醫(yī)療單位，通過完善慢性腎臟管理流程，形成早期篩查—精準診治—長期隨訪的管理閉環(huán)，延緩患者腎病進展，減輕其經(jīng)濟負擔。目前，該科室已完成慢性腎臟病管理檔案建立數(shù)千例。

腎病內(nèi)科走在前列、勇立潮頭，醫(yī)療服務(wù)不斷擴容提質(zhì)。2019年，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院腎病內(nèi)科?？坡?lián)盟成立，輻射自貢、內(nèi)江、宜賓、攀枝花、西昌等地30余家醫(yī)療機構(gòu)。加入聯(lián)盟后，該院通過不定期下基層查房，開展疑難病例討論，進行遠程會診等，引領(lǐng)區(qū)域腎臟診療事業(yè)協(xié)同發(fā)展，促進基層醫(yī)院重癥腎臟病患者實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。歐三桃說，醫(yī)院派駐醫(yī)生“手把手”帶動了內(nèi)江市第二人民醫(yī)院、合江縣人民醫(yī)院等開展腎穿刺、腹膜透析等技術(shù)，定期派駐醫(yī)師前往敘永、古藺等偏遠地區(qū)進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，讓當?shù)匕傩詹慌苓h路也能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

腎病內(nèi)科的影響力不斷增強。科室依托海外優(yōu)秀校友資源，與重醫(yī)附三院共同牽頭舉辦每月一場的高水平腎臟臨床病理討論會，與來自國內(nèi)外大型醫(yī)療機構(gòu)的腎病專家“線上對話”，深入學習腎臟病理知識，交流前沿咨詢，推動地區(qū)腎臟診療事業(yè)邁向新高地。

征程萬里風正勁，重任千鈞再啟航。腎病內(nèi)科發(fā)展藍圖在歐三桃的腦海中越發(fā)清晰：搭建更多人才成長平臺，培養(yǎng)有不可替代專長的精英；繼續(xù)保持四川省臨床重點?？剖?nèi)一流，中國醫(yī)院科技量值排名穩(wěn)步上升；推動科研成果轉(zhuǎn)化，實現(xiàn)國家自然科學基金等重大項目的新突破；深化亞專業(yè)發(fā)展，引進更多新技術(shù)、新項目，在條件允許的情況下將腎臟疾病實驗室建設(shè)提上日程。

（信息來源：西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院）

編輯：肖昂

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