川南在線 發(fā)布時間:2023-12-12
她46年如一日奮戰(zhàn)在臨床一線,從醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、熱愛醫(yī)學(xué),是學(xué)生眼中的“嚴(yán)師慈母”,她就是四川省名中醫(yī)、西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授彭素嵐。
她是杏林傳薪火 桃李正芬芳彭素嵐嚴(yán)師
彭素嵐每次查房,呼吸內(nèi)科的年輕醫(yī)生們都會馬上繃緊了神經(jīng),因?yàn)樗矚g隨時抽問。
“這個患者昨天的氧分壓、二氧化碳分壓是多少?”
“患者在輸注什么液體?白細(xì)胞總數(shù)是多少?血?dú)夥治鍪嵌嗌佟?/p>
這樣連珠炮似的提問常貫穿于彭素嵐的查房過程:“我會不停地發(fā)問,‘逼’著他們開口說。”彭素嵐說,“治療經(jīng)常是細(xì)節(jié)決定成敗?!?nbsp;
彭素嵐說,呼吸內(nèi)科的患者基礎(chǔ)疾病多,再遇上危重情況,病情會變得十分復(fù)雜。這就要求醫(yī)生基本功一定得扎實(shí),對每個患者的病情進(jìn)展情況需了如指掌。這種隨堂測試的詢問,雖然讓年輕醫(yī)生們緊張,卻很鍛煉他們的基本功。跟隨彭素嵐查房,會發(fā)現(xiàn)她從不沉醉于自己滔滔不絕地講解。她還要求各級醫(yī)生分別對患者的病情做動態(tài)歸納,讓大家從中發(fā)現(xiàn)差距,彌補(bǔ)不足。
彭素嵐也會親自動手給學(xué)生批改病歷,因?yàn)椴v書寫、不但反映年輕醫(yī)生的基本功,還能體現(xiàn)他們的診療思維。死亡病例分析是很多醫(yī)生都不愿觸碰的事,彭素嵐卻堅持了十幾年,她對此也有不同的看法。“只有將失敗案例分析清楚,才能看到自身的不足,這樣的積累必須要有。”
之所以對學(xué)生如此嚴(yán)格,彭素嵐坦承和自己的成長經(jīng)歷有關(guān)。她記得,剛到醫(yī)院時,當(dāng)時指導(dǎo)她的幾位老師思維縝密、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),給她留下了深刻的印象。年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)不到位、工作沒做好,老主任批評起來絲毫不留情面,甚至直接將書寫不規(guī)范的病歷從窗戶扔了出去。
彭素嵐至今還記得實(shí)習(xí)時第一次跟隨高朝剛主任查房的事:“我完全沒料到老主任會讓一個剛來一兩天的實(shí)習(xí)生背病歷。前一天寫了三份病歷,剛磕磕絆絆背完了一份,緊接著就被要求說出鑒別診斷。雖然老主任鼓勵了我,但我從隨后主任對病情的分析中知道,實(shí)際上我說得非常不好。這是我進(jìn)入臨床,主任給我上的第一課。”
從那之后,彭素嵐明白,對待每一個病例都需探賾索隱。“我也被老主任們批評過,但我十分感激他們把對醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)、對生命的敬畏精神傳授給我,這對我的成長起到了舉足輕重的作用?!?/p>
她是讀破萬卷書 勤學(xué)如耕耘彭素嵐學(xué)生
1977年,彭素嵐畢業(yè)時本可以留在重慶,但她為了照顧父母,選擇了離老家資中更近的瀘州。
那時醫(yī)院的內(nèi)外婦兒在一個病區(qū),彭素嵐被分到了內(nèi)兒組,不久就擔(dān)任了內(nèi)兒組病區(qū)醫(yī)生組長,既要負(fù)責(zé)行政管理,又要負(fù)責(zé)查房,還要帶教。
“有一次,收了15個農(nóng)藥中毒患者,但那時沒有洗胃機(jī),只能靠喝水催吐,但15個患者全部救活了。當(dāng)時沒有電腦,是手寫病歷,忙了一整個通宵......遇上流腦爆發(fā),做腰穿、煮甘露醇,忙得不亦樂乎。還有肺心病、哮喘、糖尿病、肝硬化、狂犬病......醫(yī)院雖然不大,但是收治的病人還算多,確實(shí)鍛煉了我。”
1983年,彭素嵐主動參加四川省中醫(yī)基礎(chǔ)理論提高班的學(xué)習(xí),并在一年后以每門課程90多分的成績完成學(xué)習(xí)。她會議說:“那一年,沒有看過一場和一部電視劇,除了吃飯睡覺上廁所,都在看書學(xué)習(xí)?!?/p>
培訓(xùn)專業(yè)課結(jié)束后,彭素嵐發(fā)現(xiàn)自己用中醫(yī)不會辨證、不會看病。于是拜師高朝剛教授,跟師上門診,去抄處方,這一抄就是三年,厚厚的幾個本子至今還留著。上班之余,她還去聽孫同郊、黃淑芬等教授的課,甚至向年輕中醫(yī)師和中醫(yī)系的學(xué)生請教,常常拉著他們問,如何辨證開方。
在彭素嵐從醫(yī)的40余載中,她日則應(yīng)診,夜則讀書,廣涉中醫(yī)經(jīng)典,無不用心研讀。“例如《傷寒論》,精讀一遍就有一番新的感受和收獲,這就是‘書讀百遍,其義自見’。”
她說學(xué)醫(yī),重理論,更要重實(shí)踐。理論可指導(dǎo)實(shí)踐,而實(shí)踐可出真知,她遇到疑難雜癥就翻書對照,或與同事探討,還經(jīng)常電話回訪病人,求證自己的行醫(yī)效果,并不斷總結(jié)反思。
十多年前一名患變異性亞敗血癥,彭素嵐采取了中西醫(yī)結(jié)合治療的方案,在用激素的同時,中醫(yī)辨證為“濕熱阻滯、氣虛血瘀”,于是為其開了中藥服用,不久患者就康復(fù)出院。
“用中醫(yī)治好了別人治不好的病,這就是我堅持學(xué)習(xí)中醫(yī)的動力?!迸硭貚拐f
她是仁術(shù)驅(qū)病魔 仁心濟(jì)患者彭素嵐名醫(yī)
雖已步入古稀之年,但仍然熱愛中醫(yī)事業(yè),繼續(xù)堅守在門診一線。一周5個工作日,她4日坐診,1日大查房,周末也不停歇;如果患者多,她把上午應(yīng)診時間延長至下午。
她說:“我多坐診一會兒,就能多看一個患者”。
回憶起醫(yī)院首例系統(tǒng)性血管炎,彭素嵐說:“真是不容易啊!這是一例罕見病,患者咯血、腦出血、肺部感染,四處輾轉(zhuǎn)求醫(yī)找不到病因,治療效果也不佳。患者從云南趕到我院時已經(jīng)多器官功能損傷。”這樣的情況下,彭素嵐懷疑是系統(tǒng)性血管炎,但是醫(yī)院沒遇到過這樣的病例,她也拿不穩(wěn),于是立即邀請上海醫(yī)科大學(xué)華山醫(yī)院多科教授遠(yuǎn)程會診。明確診斷后,上海院方每天電話指導(dǎo)用藥,同時彭素嵐決定采取中西醫(yī)結(jié)合方案,每日為患者把脈辨證開中藥。經(jīng)治療,患者病情得到了緩解。
前幾年,一位大姐來找彭素嵐看病,在與患者聊天的過程中,彭素嵐得知大姐的兒子幾年前走失了,熱心的她便想盡辦法幫這位大姐找兒子。尋子無果,最后彭素嵐書信一封求助于央視《等著你》欄目。就是這一封信,幫大姐成功找回了兒子。后來,大姐一家人捧著鮮花和錦旗來到醫(yī)院,突然在彭素嵐面前跪下,激動地說:“彭教授,謝謝您幫我找回了兒子!”
在彭素嵐的影響下,科室里的醫(yī)護(hù)們始終將患者系在心上。為科室的患者過生日,幫他們買飯……許多患者出院多年還與彭素嵐的科室醫(yī)生們保持著密切的來往,一個簡單的小舉動,一句“放心、有我在、會好的”給了患者很大的精神鼓勵。
隨著國家《中醫(yī)藥法》出臺,她說我們應(yīng)該遵循中醫(yī)藥學(xué)自身的發(fā)展規(guī)律,同時也要吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識。
她認(rèn)為,中醫(yī)藥的發(fā)展,人才是關(guān)鍵,傳、幫、帶乃必由之路,因而她不但傳、幫、帶一批中醫(yī)人才,還把中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承延伸到基層醫(yī)療單位,服務(wù)人民大眾。
她不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),在國家級和省級醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文40余篇,主編《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》。她主持的科研項(xiàng)目榮獲瀘州市科技成果獎;研制開發(fā)的“上感顆?!薄靶予酥箍阮w粒”等制劑,臨床應(yīng)用均取得優(yōu)異療效。
她是嚴(yán)師,亦是名,醫(yī)不僅治人,也慰藉人心!
是患者的信任與治愈的笑容,讓彭素嵐由始而終、無怨無悔。
(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:游江
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