2023年2月初，午休后，張先生就沒再起床，家屬怎么喊也喊不醒，隨即撥打120急診送入西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院。入院后，急診行顱腦+胸腹部CT檢查，結(jié)果提示張先生存在肝硬化，門靜脈高壓、食管下段靜脈曲張等病變，立即轉(zhuǎn)入肝膽病科治療。

肝膽病科彭孟云主治醫(yī)師接診后

得知張先生飲酒20余年

每天大約飲酒1斤

結(jié)合檢查結(jié)果，考慮肝性腦病發(fā)作可能性大，經(jīng)過系列檢查，診斷為：肝性腦病IV期、肝硬化失代償（乙肝合并酒精性）、慢性肝衰竭等疾病。

經(jīng)過降血氨、中藥灌腸等治療

次日早晨張先生恢復(fù)意識(shí)

但肝功能、凝血功能極差，存在腹腔大量積液、臍疝等并發(fā)癥，肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血。

20余天的保肝、輸血漿補(bǔ)充凝血因子

中醫(yī)中藥等治療

張先生病情好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)危為安，出院當(dāng)天為彭孟云醫(yī)生送來錦旗表達(dá)感激之情。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：

彭孟云

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，擅長(zhǎng)病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化、原發(fā)性肝癌、膽囊炎等肝膽疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)慢性肝病的中醫(yī)外治及運(yùn)用中醫(yī)五運(yùn)六氣理論指導(dǎo)慢性肝病的健康管理。

什么是肝性腦??？

肝性腦病，簡(jiǎn)單地說就是因?yàn)椤案尾　背霈F(xiàn)了“腦病”，即肝臟的正常結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，無(wú)法清除體內(nèi)毒素，并在腦組織逐漸積聚，就會(huì)形成肝性腦病。此處的“腦病”是一種神經(jīng)精神異常綜合征。

肝性腦病的危害？

肝性腦病大多發(fā)生于有基礎(chǔ)肝病、肝硬化或肝衰竭的患者。發(fā)作時(shí)可以表現(xiàn)為情緒激動(dòng)、煩躁易怒、食欲下降、惡心、嘔血或大便帶血，晚期發(fā)病會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷、喪失疼痛反應(yīng)，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。

家人發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀

一定要及時(shí)就診

確診肝性腦病后，需到醫(yī)院進(jìn)行住院綜合治療。有可疑肝性腦病的患者，禁止開車，避免前往水邊、電源、火源附近，避免意外發(fā)生。

患有肝炎、肝硬化、肝衰竭的患者注意：

1、日常飲食，避免動(dòng)物類高蛋白的飲食，鼓勵(lì)少食多餐；注意飲食衛(wèi)生，避免呼吸道和胃腸道感染；避免硬食或油炸食物，進(jìn)食時(shí)需注意魚刺、小骨頭，避免高溫食物，以上食物容易導(dǎo)致消化道出血，從而誘發(fā)肝性腦病。

2、避免飲酒，因酒精可以損害肝臟，加重肝性腦病。

3、肝硬化腹水或腳腫的患者，需遵醫(yī)囑使用利尿藥物，不可擅自使用利尿劑。過度利尿引起堿中毒和電解質(zhì)紊亂，易誘發(fā)肝性腦病。

肝膽病科簡(jiǎn)介

科室主要針對(duì)慢性病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝癌及膽囊炎、膽囊術(shù)后綜合癥等肝膽疾病開展中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療和研究，主攻病種為肝硬化和原發(fā)性肝癌。中醫(yī)藥聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)（肝臟介入、微波消融、冷凍消融等）治療原發(fā)性肝癌、肝硬化頑固性腹水、反復(fù)上消化道出血及聯(lián)合人工肝治療肝衰竭等療效顯著。研制了愈肝顆粒、參仁活血顆粒、桂黃降脂顆粒、葛黃解酒顆粒、茵陳四苓顆粒、利肝舒顆粒等6種?？浦苿?。同時(shí)開展中藥灌腸、艾灸、中藥臍療、中藥貼敷等多種中醫(yī)特色外治療法。

住院部地址：第三住院大樓24樓

咨詢電話：0830-2293885

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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