2月16日，瀘州市合江縣中醫(yī)醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)、日間病房、留觀病房正式亮相啟用，標(biāo)志著該院急診急救環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，救治能力和急診管理流程也更趨規(guī)范化、系統(tǒng)化。

　　一早，醫(yī)院黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)劉慶及在家領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、急診科全體醫(yī)護(hù)人員齊聚一堂，在簡(jiǎn)單莊重的儀式中，共同見(jiàn)證這歷史性的一刻。

　　開(kāi)科儀式上，急診科主任劉雙介紹了急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)、日間病房、留觀病房的基本情況，表示急診團(tuán)隊(duì)年輕上進(jìn)、朝氣蓬勃，科室全體人員將全力以赴利用好醫(yī)院這個(gè)平臺(tái)，讓急診急救更加規(guī)范化和系統(tǒng)化，更好的服務(wù)廣大患者。

　　劉慶首先祝賀急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)以及日間手術(shù)病房、留觀病房的投入使用，并對(duì)急診科全體醫(yī)務(wù)人員提出了希望和要求。他說(shuō)，急診科最是生死一線的地方，現(xiàn)在設(shè)備環(huán)境越來(lái)越好了，我們醫(yī)務(wù)人員要以此為榮譽(yù)和動(dòng)力，在急診急救上努力探索、不斷精進(jìn)、合作奮進(jìn)，進(jìn)一步提高縣域診療水平，全力護(hù)佑百姓生命安全，為醫(yī)院創(chuàng)建“三甲”工作添磚加瓦。

　　急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)

　　全稱是Emergency Intensive Care Unit 。急診重癥監(jiān)護(hù)室要求365天工作，24小時(shí)隨時(shí)上班，隨時(shí)收治危重病人。急診重癥監(jiān)護(hù)室，要隨時(shí)查看病房里患者的情況，觀察患者的生命體征及病情變化。

　　收治適應(yīng)癥？

　　1.各種肺內(nèi)或肺外原因所致呼吸衰竭，需用無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)通氣支持的患者。氧氣指數(shù)≤250，去除循環(huán)因素仍不能得到糾正者。PaCO2≥60mmHg，COPD患者此值適當(dāng)增加，且經(jīng)適當(dāng)處理仍不能改善者。如：重癥肺部感染，COPD急性加重期，肺栓塞及其溶栓治療，各種周圍神經(jīng)肌肉病變所致呼吸衰竭，ARDS。

　　2.各種原因所致循環(huán)衰竭，經(jīng)一般處理或簡(jiǎn)單液體復(fù)蘇仍不能改善者。如：難以糾正的急性左心衰，感染中毒性休克，急性冠脈綜合高危患者，不能行PTCA和溶栓的患者，AMI溶栓治療患者，需安裝臨時(shí)或永久性起搏器的患者。

　　3.需呼吸或循環(huán)支持的大咯血，消化道大出血患者的保守治療。

　　4.重癥胰腺炎患者。

　　5.重度顱腦損傷不能手術(shù)或腦梗塞患者，且經(jīng)呼吸循環(huán)支持有可能生存者。早期腦梗塞有溶栓適應(yīng)證者。

　　6.癲癇大發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)，需呼吸循環(huán)支持者。

　　7.急性中毒、電擊、溺淹、中暑，需呼吸循環(huán)支持者。

　　8.大面積燒傷，剝脫性皮炎，需呼吸循環(huán)支持者。

　　9.需行床旁持續(xù)血液濾過(guò)的患者。

　　10.各種原因所致MODS或MOF患者。

　　11.CPCR術(shù)后有生存或腦復(fù)蘇希望的患者。

　　12.各種嚴(yán)重創(chuàng)傷（如：車禍傷，多發(fā)傷，復(fù)合傷），需手術(shù)治療，或術(shù)前及術(shù)后患者。

　　目前，合江縣中醫(yī)醫(yī)院EICU設(shè)床位4張，開(kāi)放式病房床位3張，單間病房床位1張。配備多功能病床，防褥瘡床墊，心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、心肺復(fù)蘇機(jī)、輸液泵、微量注射泵、便攜式監(jiān)護(hù)儀及便攜式呼吸機(jī)，心電圖機(jī)、除顫儀，可視喉鏡，氣管導(dǎo)管，簡(jiǎn)易生化儀等。技術(shù)力量雄厚，醫(yī)生7名，護(hù)士12名。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)由副主任醫(yī)師及主治醫(yī)師，急診及重癥病人救治經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)師組成。護(hù)理團(tuán)隊(duì)均為急診科及全院技術(shù)能手、護(hù)理精英。在醫(yī)療技術(shù)、急診教育、學(xué)術(shù)水平和影響力等方面均居合江內(nèi)領(lǐng)先地位。

　　日間手術(shù)病房

　　是指在一至二個(gè)工作日內(nèi)安排患者住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院。

　　日間手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

　　1.病人優(yōu)先選擇身體健康的人群；

　　2.不必依賴于醫(yī)院住院病房的床位；

　　3.手術(shù)時(shí)間安排彈性大；

　　4.病死率和病殘率更低；

　　5.感染率更低，病人量更多，更高效；

　　6.手術(shù)等待時(shí)間更短；

　　8.整體花費(fèi)更低；

　　9.術(shù)前檢查和術(shù)后醫(yī)療更少。

　　目前，合江縣中醫(yī)醫(yī)院日間手術(shù)病房能開(kāi)展覆蓋眼科，耳鼻咽喉科科，普外科，肛腸科，骨科，泌尿外科，婦產(chǎn)科等科室常見(jiàn)日間手術(shù)，如：鼻出血，白內(nèi)障，聲帶息肉，肛瘺，肛周膿腫，血栓性外痔，脫垂性內(nèi)痔，單側(cè)腹股溝疝，乳房良性腫瘤，輸尿管支架管取出，尿道口息肉，膀胱鏡檢，尿道狹窄，陰囊腫物，精索靜脈曲張，附睪腫物，睪丸活組織檢查，宮頸病變，無(wú)痛人流，閉合性骨折復(fù)位內(nèi)固定，取除骨折內(nèi)固定裝置，腱鞘囊腫，多指/趾切除術(shù)，脂肪瘤，皮脂腺囊腫切除等。

　　醫(yī)院日間手術(shù)病房的開(kāi)設(shè)，讓患者實(shí)現(xiàn)了少跑腿，而這背后，是醫(yī)生護(hù)士跑、行政后勤跑以及各類信息跑。隨著“最多跑一次”改革的深化，相信讓群眾“省錢(qián)”、“少跑”的日間病房將會(huì)成為越來(lái)越多人的就醫(yī)新選擇。

（牟艷　周資利）

編輯：李永鑫

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