川南在線 發(fā)布時間:2024-11-26
近日,合江縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科·男科憑借嫻熟的技術,成功為一膀胱癌患者實施了全腹腔鏡下膀胱癌根治術及原位回腸膀胱術,目前患者已康復出院,并送來錦旗對科室醫(yī)護人員精湛的技術和優(yōu)質的服務表示感謝。
案例回顧
患者男,54歲,3年前在其他醫(yī)院診斷為膀胱高級別尿路上皮癌,此后反復血尿3年多,今年9月底,患者到合江縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科·男科就診時發(fā)現(xiàn)膀胱內多發(fā)腫瘤,無法保留膀胱??剖腋敝魅沃軅タ紤]到患者年僅54歲,于是為患者開展了全腹腔鏡下膀胱癌根治術及原位回腸膀胱術,手術順利,患者恢復良好,已康復出院。
該手術是泌尿外科中手術難度最大、創(chuàng)傷最大、手術過程繁瑣、耗時最長的手術。與傳統(tǒng)的開刀手術不同,腹腔鏡下全膀胱切除術在腹腔鏡監(jiān)視下進行,術中可以將圖像放大,在有限的空間里,操作精準仔細,出血量減少,防止周圍器官損傷,因而術后恢復快,且全程在腹腔鏡下完成,創(chuàng)傷相對較小,術后無需留置造口袋,極大提高患者生活質量。
醫(yī)院泌尿外科·男科開展該手術多年,技術成熟,5年來已成功為50多名膀胱癌患者帶來健康。
什么是膀胱癌?
膀胱癌是指膀胱表面覆蓋的一層黏膜細胞即尿路上皮發(fā)生癌變,可發(fā)生于任何年齡,但多見于中老年人,發(fā)病率隨年齡增長而增加。膀胱癌是泌尿系最常見的惡性腫瘤之一,也是我國泌尿系統(tǒng)發(fā)病率第一的腫瘤。
臨床表現(xiàn)
1、血尿多為無痛性肉眼血尿,這是膀胱癌患者獨特的信號,幾乎每個膀胱癌患者都會出現(xiàn)。
2、下尿路刺激癥狀、尿頻、尿急等,并發(fā)感染時可能出現(xiàn)。
3、排尿困難,由于膀胱腫瘤生長的體積偏大,以及腫瘤生長在膀胱頸部,或者腫瘤出血,出現(xiàn)血塊,導致尿流長期阻塞,患者就會產生排尿困難的癥狀。
4、疼痛盆腔疼痛、腹部疼痛、下腹部墜脹感。
如果發(fā)現(xiàn)血尿了,需要做些什么檢查?
尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞或出現(xiàn)肉眼血尿,可以進一步做尿脫落細胞學檢查,看看尿液中有沒有癌細胞存在。但這種檢查的檢出率不高,所以還需要進一步做影像學檢查。影像學檢查包括泌尿系統(tǒng)彩超、增強CT、磁共振等,如果影像學發(fā)現(xiàn)異常,通常需要進一步膀胱鏡或輸尿管鏡檢查、活檢進一步明確診斷。
膀胱鏡檢查是確診膀胱癌的重要手段,通過檢查和病理活檢基本可以確診膀胱腫瘤。
生活中有哪些危險因素?
吸煙
吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素,30%-50%的膀胱癌由吸煙引起,吸煙可使膀胱癌的危險率增加2-4倍。
長期接觸工業(yè)化學產品
職業(yè)因素是最早獲知的膀胱癌致病因素,約20%的膀胱癌是由接觸化工職業(yè)因素引起的。
膀胱長期的慢性刺激
感染、結石、尿路梗阻等疾病可使膀胱黏膜發(fā)生癌前病變。
遺傳
膀胱癌還可能與遺傳有關,有家族史者發(fā)生膀胱癌的危險性明顯增加。
周偉簡介
中共黨員,泌尿外科·男科副主任,碩士研究生,副主任醫(yī)師。中國性學會基層分會委員,瀘州市醫(yī)學會泌尿外科及男科專委會委員,瀘州市中西醫(yī)結合學會泌尿外科及男科專委會委員、以第一或通訊作者發(fā)表SCI論文兩篇。擅長泌尿系結石,前列腺增生,腫瘤等的傳統(tǒng)開放及微創(chuàng)治療,負責泌尿腹腔鏡手術。且在本地區(qū)率先開展腹腔鏡下膀胱癌根治術、腹腔鏡下前列腺癌根治術、腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結扎術,腹腔鏡下腎臟切除、腹腔鏡下腎癌根治,腹腔鏡下腎盂癌根治、腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除,腹腔鏡下輸尿管狹窄切除對端吻合術,腹腔鏡下UPJ成型術,腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術等。
坐診地點
門診:門診部二樓泌尿外科·男科住院:住院部外科大樓十樓泌尿外科·男科
咨詢電話:15228238841
(來源:合江縣中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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